علت زخم
شامل عوامل فیزیکی مثل برش جراحی ، ضربه ، فشار ، اصابت گلوله و عوامل شیمیایی شامل سوختگی ها با اسید می باشد.
همچنین عاملی مانند زخم فشاری زخم بستر یا بد سور که در اثر سایش ناحیه زخم بین استخوان و محل فشار (تخت یا ویلچر و…) بوجود می آید.
دیگر عوامل ایجاد زخم ، رادیوتراپی ، زخم ناشی از برون نشست داروهای شیمی درمانی و … می باشد.
زخم ها به دو دسته تقسیم میشوند:
الف>زخم های باز: که در اثرخراشیدنی، پارگی ، سوراخ شدن ناشی از اجسام تیز و برنده بوجود می آیند.
ب>زخم های بسته: عامل ایجاد این گونه از زخم ها ضرب دیدگی و کوفتگی های ناشی از سانحه و ضربه می باشند.
زخم ها همچنین از نظر مدت زمان به دو گروه تقسیم می شوند:
الف>زخم حاد: طول عمری در حدود کمتر از 28 روز دارد و ظرف 4 هفته بهبود می یابد.
ب>زخم مزمن: زخم هایی که مدت بهبودی آن از 4 هفته فراتر رفته و شاید بیمار سالیان سال درگیر آن باشد و در صورت مراجعه به درمانگر زخم بهبود می یابد یا در موارد خاص بیمار تحت درمان حمایتی قرار میگیرد.
زخم ها از نظر نوع و میزان آلودگی:
1:زخم تمیز: مانند زخم جراحی
2:زخم آلوده: زخمی که بواسطه میکروارگانیسم ها و ذرات خارجی پاتوژن ها آلوده شده باشد مثل زخم تصادفات.
3:زخم عفونی: زخمی که علایِم زخم حکایت از رشد میکروارگانیسم ها همچون انواع باکتری دارد مثل بوی نامطبوع ، ترشحات فراوان ، وجود بافت های زرد و سیاه اسلاف و نکروز.
4:زخم مزمن پرخطر: علایم عفونت بصورت سیستمیک ظاهر می شود و علایم بالینی بیمار شامل ضعف و بی حالی ، تب و لرز و تاکیکاردی (تندی ضربان قلب) و ESRوCRP غیر طبیعی.
انواع زخم
1.زخم فشاری یا زخم بستر
2.زخم پای دیابتی
3.زخم های شریانی
4.زخم های وریدی
5.زخم اکستراوزیشن
6.پایودرماگانگروزوم
7.نکروز فاشیا
8.فاشیوتومی
9.زخم رادیوتراپی
10.زخم سوختگی
